患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱

【名词&注释】

骨肉瘤(osteosarcoma)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、移动性(mobility)、现役军人(military personnel in active service)、恶性骨肿瘤(malignant bone tumor)、中等学校、在校学生(school students)、弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)、有助于(helpful to)、良性骨肿瘤(benign bone tumor)

[填空题]患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有"肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症"病史。查体：T38.7℃，P108次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。

为明确诊断，应进行的检查是

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[单选题]下列结节性甲状腺肿中，不具手术适应证的是

A. 结节性甲状腺肿疑有恶变者
B. 结节性甲状腺肿继发功能亢进者
C. 20岁前的弥漫性甲状腺肿^{(diffuse goiter)}
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 出现气管或食管压迫症状者

[单选题]生长迅速，局部疼痛日益加重，局部温度增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能的诊断是

A. 骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤

[单选题]电视胸腔镜手术的优点不包括

A. 创伤小
B. 恢复快
C. 对胸腔脏器干扰小
D. 术后疼痛轻
E. 对美容影响小

[单选题]国家鼓励下列人员率先献血

A. 工人
B. 农民
C. 知识分子
D. 现役军人
E. 中等学校在校学生^{(school students)}

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