患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1

【名词&注释】

高血压(hypertension)、肾上腺(adrenal)、体重增加(weight gain)、双下肢水肿

[填空题]患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。

目前该患者最可能的诊断是( )【提示】内分泌检查结果如下：血浆ACTH<1.1pmol／L。皮质醇节律消失(0点皮质醇2.86pmol／L)，24小时尿游离皮质醇868.76nmol／24h(正常值33.95～285.66nmol／24h)，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制。24小时尿儿茶酚胺正常。硫酸脱氢表雄酮2.6μmol／L(正常值0.60～6.92μmol／L)。

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[多选题]有关肾脏损伤的描述哪几项是不正确的

A. 血尿的程度不一定和肾脏外伤程度有直接的关系
B. 静脉肾盂造影若发现肾脏不显影，可能是严重出血引起的肾血管痉挛或栓塞所致
C. 肾外伤3～6个月随访进行静脉肾盂造影的意义是检查有无肾萎缩
D. 肾动脉造影对肾脏损伤有诊断意义，同时也可行肾动脉栓塞术而起到控制出血的治疗
E. 腰部刀刺伤造成肾脏损伤也应该行经腹切口进行探查手术

[多选题]与肺有效气体交换有关的因素是

A. 吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B. 血流量
C. 胸内压
D. 通气量
E. 二氧化碳浓度

[多选题]诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物

A. AFP
B. CEA
C. CA125
D. CA15-3
E. hCG

[单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收

[多选题]"水"性具有的特征包括（ ）

A. 受纳
B. 寒凉
C. 滋润
D. 向下
E. 静藏

[多选题]心的生理功能是（ ）

A. 宣散卫气
B. 推动血行
C. 主神志
D. 开泄汗液
E. 主全身之气

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