神经内科学(副高)2024年冲刺密卷详细答案(07.03)

1. [单选题]男患，79岁，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢上运动神经元性瘫痪，病变部位是

A. 左侧额叶
B. 右侧额叶
C. 左侧内囊
D. 左侧脑桥
E. 右侧脑桥

2. [单选题]女性，24岁。因四肢弛缓性瘫痪拟诊“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”收住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

A. 病情发展到高峰时可累及到呼吸肌，导致呼吸麻痹
B. 急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C. 膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复
D. 主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E. 遗留有后遗症的可能性不大

3. [单选题]下列哪种情况经常会出现轴突支芽因迷走而成为神经瘤

A. 神经失用
B. 轴突断伤
C. 神经断伤
D. 神经嵌压性损伤
E. 神经节段性脱髓鞘

4. [单选题]治疗不正确的是

A. 面神经炎用泼尼松
B. 三叉神经痛用卡马西平
C. 重症肌无力用新斯的明
D. 面神经炎用抗生素
E. 偏头痛用麦角胺咖啡因

5. [单选题]女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 脑挫裂伤

6. [单选题]女性患者，58岁，以"头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时"为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol/L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为

A. 糖尿病
B. 血液病
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
E. 高血压

7. [单选题]对于伴有脾功能亢进的Wilson患者的叙述错误的是

A. 过量铜在肝内沉积，导致肝细胞变性，并含有铜颗粒，表现形成大小不等的结节或假小叶
B. 门静脉回流受阻，导致脾肿大及脾功能亢进、腹水、食管静脉曲张破裂等
C. 脾功能亢进可导致白细胞和血小板显著减少
D. 此类患者应加大青霉胺用量，以度过危险期，促进病情早日改善
E. 晚期患者应行脾切除术，经各种治疗无效的严重病例可考虑肝移植

8. [单选题]运动障碍疾病，又称锥体外系疾病，病变主要累及

A. 大脑皮质
B. 基底节
C. 大脑白质
D. 锥体束
E. 大脑联络纤维

9. [单选题]下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的

A. 血沉加快
B. 抗链球菌溶血素"O"滴度增加
C. 血清可检出神经元抗体
D. 脑电图改变无特异性
E. 头部MRI检查无异常

10. [单选题]脊髓哪个节段损害出现Horner征

A. 颈2-3
B. 颈4-5
C. 颈6-7
D. 颈8-胸1
E. 胸2-胸3

11. [单选题]直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经

12. [单选题]关于AFP，下述错误的是

A. 在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
B. 对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
C. 原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
D. 胃癌或胰腺癌时，血中AFP含量也可升高
E. 妊娠3～4个月，孕妇AFP开始升高

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