心血管内科学(副高)2024年专项练习每日一练(04.19)

1. [多选题]由于高血压治疗的长期性^{(protracted nature)}，使患者的依从性有十分重要的意义，我们提高其依从性的措施有

A. 让患者明白高血压各种并发症的可能性
B. 让患者明白控制血压的积极性
C. 医患双方良好的沟通
D. 患者家属的积极配合
E. 制定合理的治疗计划

2. [单选题]患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理方式

A. 患者没有冠心病，不必换药
B. 氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药
C. 氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药
D. 氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者
E. 氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药

3. [单选题]诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢水肿
D. 腹水
E. 胸水

4. [单选题]在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是

A. 第一心音和第二心音
B. 第一心音和第三心音
C. 第一心音和第四心音
D. 第二心音和第三心音
E. 第三心音和第四心音

5. [单选题]关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指( )

A. 氨基酸的排列顺序
B. 每一氨基酸侧链的空间构象
C. 局部主链的空间构象
D. 亚基间相对的空间位置
E. 每一原子的相对空间位置

6. [单选题]一位室颤，心脏停止的患者，3次电击，肾上腺素1mg静推及第4次电击后仍无反应，要继续复苏，每3分钟给予肾上腺素，推荐下列哪种剂量

A. 1mg、5mg、10mg
B. 每次0.2mg/kg
C. 1mg静推，每三分钟重复
D. 肾上腺素1mg静推，3分钟后给予血管加压素40U静推
E. 1mg、3mg、5mg

7. [单选题]一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为

A. 静脉注射肾上腺素
B. 静脉注射利多卡因
C. 急速叩击心脏
D. 胸外心脏按压
E. 人工呼吸^{(artificial respiration)}

8. [单选题]下列哪一组合是错误的

A. 二尖瓣狭窄--杂音较局限，左侧卧位较清楚
B. 二尖瓣关闭不全--杂音向后背传导
C. 三尖瓣关闭不全--杂音常越过左腋前线，呼气时增强
D. 主动脉瓣狭窄--杂音向颈部传导
E. 主动脉瓣关闭不全--杂音向心尖部传导

9. [单选题]进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行

A. 自右下腹开始顺时针方向，自下而上^{(from below)}，先右后左，再至脐部进行触诊
B. 自左上腹开始逆时针^{(inverted hour)}方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊
C. 自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊
D. 自左下腹开始逆时针^{(inverted hour)}方向，自下而上^{(from below)}，先左后右，再至脐部进行触诊
E. 一般自脐部开始向四周自下而上^{(from below)}，先左后右地进行触诊

10. [单选题]某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症

A. 膀胱胀大
B. 腹水
C. 妊娠子宫
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢囊肿

11. [单选题]男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是

A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧动眼神经

12. [单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 胃、膀胱、心

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