患者，男，34岁。劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肝硬化(liver cirrhosis)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、左侧卧位(lateral recumbent position)、限制性心肌病(restrictive cardiomyopathy)、体循环(systemic circulation)、深吸气(deep inspiration)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者，男，34岁。劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：心脏轻度增大，心率100次/分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺清。肝因大量腹水未能扪清，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}显著，下肢不肿。X线检查示左侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。

本例最可能的诊断是

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学习资料：

[单选题]二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病的是

A. 扩张型心肌病
B. 贫血性心脏病
C. 甲亢性心脏病
D. 高血压性心脏病
E. 二尖瓣脱垂综合征

[单选题]可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是

A. Valsalva动作
B. 左侧卧位
C. 深吸气^{(deep inspiration)}
D. 卧位到迅速站立
E. 坐位前倾

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