2023年胸心外科学(副高)试题专家解析(10.20)

1. [单选题]对肺癌的基本论述中，下列不正确的是

A. 起源于支气管黏膜上皮，亦称支气管肺癌，占肺实质恶性肿瘤的90%～95%
B. 多在40岁以上发病，发病年龄高峰60～79岁之间
C. 生长速度和转移扩散与组织学类型、分化程度等生物学特性有关
D. 右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生
E. 起源于肺段支气管以下，位置在肺周围者称为中央型肺癌

2. [单选题]男，38岁，诊断贲门失弛缓症，病史10年，近1个月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为

A. 饭后散步
B. 少吃多餐
C. 食管下段及贲门肌层切开
D. 食管扩张治疗
E. 应用平滑肌松弛^{(relaxation of smooth muscle)}剂

3. [单选题]男性，68岁，因右下肺癌行右下肺叶切除术，术后拔除胸腔引流指征正确的是

A. 术侧呼吸音良好，胸片显示肺扩张满意，水封瓶无气泡逸出，引流量每天<50ml
B. 胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管
C. 夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽，呼吸音同夹管前，胸片显示肺扩张程度与夹管前相同
D. 术后3天，胸片显示肺复张满意，无积液和积气
E. 胸腔引流液呈淡红色血清样，引流量比前1天减少一半以上

4. [单选题]男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检查：右肺呼吸音低，伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病

A. 十二指肠球部溃疡穿孔
B. 肝胆系统感染性疾病
C. 肺炎
D. 支气管炎
E. 肺梗死

5. [单选题]在风湿性瓣膜病中累及最多的是

A. 主动脉瓣
B. 肺动脉瓣
C. 二尖瓣
D. 三尖瓣
E. 主动脉瓣＋三尖瓣

6. [单选题]与法洛四联症手术疗效关系最密切的是

A. 心脏发育情况
B. 主肺动脉发育情况
C. 肺内肺动脉发育情况
D. 发绀程度
E. 有无缺氧发作史

7. [单选题]不正确的组合是

A. 肾病--白蛋白下降
B. 肝硬化--γ-球蛋白升高
C. 妊娠--白蛋白下降
D. 慢性炎症--球蛋白下降
E. 多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高

8. [单选题]血液的钙含量仅占人体钙含量的

A. 5%
B. 4%
C. 3%
D. 2%
E. 1%

9. [单选题]肺总量包括

A. 潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B. 肺活量、补呼气量、残气量
C. 潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D. 潮气量、深吸气量、功能残气量
E. 肺活量、功能残气量

10. [单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

A. 入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B. 需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C. 需写主诉、入院情况
D. 因住院时间短，诊治经过可以从略
E. 需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

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