2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）神经外科学(副高)试题案例分析题答案(10.29)

1. [多选题]颅骨骨折的手术适应证有

A. 大面积的骨折片陷入颅腔深度超过1 cm者，或大面积凹陷致使颅腔狭窄者
B. 因骨折片压迫或损伤脑功能区，引起局灶或全身的神经功能障碍，如偏瘫、癫痫等
C. 发生于大静脉窦处的凹陷性骨折，已引起神经体征或颅内压增高
D. 静脉窦区凹陷性骨折，无脑受压症及静脉回流障碍
E. 非功能区的轻度凹陷性骨折

2. [多选题]关于听神经瘤手术治疗的常见入路及各自优缺点，正确的说法是

A. 乙状窦后入路可用于切除各类听神经瘤
B. 颅中窝入路适用于内听道内小型听神经瘤(＜1.5 cm)，尤其向桥小脑角扩展不超过0.5 cm者
C. 经迷路入路对小脑的牵拉最小，有利于保留面神经
D. 颅中窝入路颞叶易受牵拉损伤
E. 经迷路入路有利于保护听力

3. [单选题]头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，24h内应争取做到

A. 将撕脱的头皮洗清，灭菌后复位缝合
B. 去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植
C. 在颅骨上作游离植皮
D. 在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮
E. 行清创包扎，等后期处理

4. [单选题]损伤性颅骨骨衣下血肿的诊断要点是

A. 血肿通常体积较小或很大
B. 血肿位于帽状腱膜下层
C. 血肿内的血来自静脉窦
D. 血肿常局限于该颅骨范围内
E. 血肿硬，且中央凹陷

5. [单选题]CT扫描脊柱可观察到的结构有

A. 椎间孔
B. 脊髓神经根鞘袖
C. 硬膜外静脉
D. 椎体前部的动、静脉
E. 以上都是

6. [单选题]垂体微腺瘤是指肿瘤直径

A. <2cm
B. <1cm
C. >3cm
D. >4cm
E. 无确定标准

7. [单选题]下列为非原发性颅脑损伤的是 ( )

A. 脑挫伤
B. 脑震荡
C. 脑水肿
D. 弥散性轴索损伤
E. 脑裂伤

8. [单选题]正常成人尿／血浆渗量比值为

A. (2～3.5):1
B. (4～6.5):1
C. (3～4.5):1
D. (5～7.5):1
E. (6～8.5):1

9. [单选题]产生少尿的因素中不属于肾前性的为

A. 水钠丢失
B. 毛细血管通透性升高水分渗入组织
C. 肾血管狭窄
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 肾小球纤维化^{(glomerular fibrosis)}

10. [单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常

A. 上消化道出血
B. 大面积烧伤
C. 甲状腺功能亢进
D. 慢性肾功能衰竭代偿期
E. 高蛋白饮食^{(high protein diet)}

11. [单选题]血清总胆固醇降低见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. 甲状腺硬化
D. 肾病综合征
E. 糖尿病

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