2023年结核病学(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(11.19)

1. [单选题]男性，48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查，经支气管肺活组织检查(TBLB)，病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌哪种成分有关

A. 糖蛋白
B. 蛋白质
C. 糖
D. 矿物质
E. 类脂质

2. [单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A. 水肿期
B. 消散期
C. 灰色肝变期
D. 充血期
E. 红色肝变期

3. [单选题]女，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择

A. 异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素
B. 异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇
C. 异烟肼，利福平，乙胺丁醇
D. 异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素
E. 异烟肼，链霉素，乙胺丁醇

4. [单选题]女性，86岁，体重45千克。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6～9个月)

A. 异烟肼0.3，每日一次；利福平0.45，每日一次；乙胺丁醇0.75，每日一次；链霉素0.75，肌注每日一次(强化期用)
B. 异烟肼0.3，每日一次；利福喷丁0.45，每周两次顿服；乙胺丁醇0.5，每日一次；吡嗪酰胺0.5，每日三次(强化期用)
C. 异烟肼0.3，每日一次；利福喷丁0.45，每周两次顿服；乙胺丁醇0.5，每日一次；左氧氟沙星0.2，每日一次(强化期用)
D. 异烟肼0.3，每日一次；乙胺丁醇0.5，每日一次；利福喷丁0.45，每周二次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日一次
E. 异烟肼0.3，每日一次

5. [单选题]关于结核性空洞，以下描述正确的是

A. 薄壁空洞：空洞形成时间长^{(a long time)}，洞壁较薄，多小于2mm，内壁不整齐
B. 纤维厚壁空洞：空洞形成时间短^{(short time)}，因引流不畅导致洞壁迅速增厚
C. 干酪溶解空洞：多发生于干酪坏死灶或结核球的基础上，洞壁常较薄，内壁光滑整齐
D. 大小不等的空腔形病变
E. 净化空洞：抗结核治疗有效，空洞内虽残存肉芽组织或干酪坏死层，但反复多次查痰均为阳性

6. [多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别

A. 支气管扩张并感染
B. 细菌性肺炎
C. 空洞型肺结核继发感染
D. 支气管肺癌
E. 肺囊肿继发感染

7. [单选题]金锁固精丸属于（ ）

A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂

8. [单选题]鼻疾应选（ ）

A. 合谷
B. 迎香
C. 曲池
D. 偏历
E. 人中

9. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

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