患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧

【名词&注释】

心房颤动(atrial fibrillation)、房室传导阻滞、心室颤动(ventricular fibrillation)、肌钙蛋白(troponin)、阵发性(paroxysmal)、外周血培养(peripheral blood culture)、时间比(time comparison)

[填空题]　患者男，68岁，因“阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体：血压40/20 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音清。脉搏32次/分，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

最可能发生的心律失常是

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[单选题]以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外

A. 从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥5：1
B. 具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退
C. 有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15cfu）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000cfu），同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物
D. 外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物
E. 从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比^{(time comparison)}外周血培养^{(peripheral blood culture)}阳性至少早2小时

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