2024年重症医学(副高)试题共用题干题解析(04.30)

1. [单选题]患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )

A. 1～2ug/(kg·min)
B. 2～6ug/(kg·min)
C. 1～5ug/(kg·min)
D. 3～10ug/(kg·min)
E. 6～10ug/(kg·min)

2. [单选题]男性，60岁，胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐，直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节，因拒绝手术，采取5–FU化疗，每日补液5％葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重，出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于

A. 肾前性
B. 肾动脉硬化，肾功能损害
C. 化疗药物致肾中毒
D. 盆底转移压迫输尿管
E. 以上都不是

3. [单选题]各型休克的共同特征是

A. 皮肤苍白
B. 有效循环血量的急剧减少
C. 血压下降
D. 四肢湿冷
E. 面色潮红

4. [单选题]正常胆总管内径为：

A. 0.2～0.3cm
B. 0.3～0.4cm
C. 0.4～0.5cm
D. 0.5～0.8cm
E. 0.8～1.0cm

5. [单选题]引起上消化道大出血的原因不包括：

A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 慢性胃炎
D. 门静脉高压症
E. 胃癌

6. [单选题]下列关于地西泮不良反应的叙述，错误的是

A. 大剂量常见共济失调等肌张力降低现象
B. 治疗量口服可产生心血管抑制
C. 治疗量可见困倦等中枢抑制作用
D. 久用突然停药可产生戒断症状如失眠
E. 长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性

7. [单选题]医院获得性肺炎的临床诊断

A. 白细胞升高
B. 脓性气管分泌物
C. 发热
D. 影像学异常表现
E. 以上都是

8. [单选题]患者男性，68岁，腹痛5天，排便排气停止，查体拒按，后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻，其失水类型为

A. 高渗性失水
B. 低渗性失水
C. 等渗性失水
D. 原发性失水
E. 继发性失水

9. [单选题]男性，35岁，创伤后出现急性肾衰竭，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是

A. 限制钾盐的摄入
B. 口服降钾树脂
C. 静脉推注10%葡萄糖酸钙
D. 静脉注射碳酸氢钠
E. 血液透析或血液滤过

10. [单选题]关于全身性感染相关性器官衰竭评分中包括的器官数目有

A. 4个
B. 5个
C. 6个
D. 7个
E. 8个

11. [多选题]根据五行相克关系确立的治法为（ ）

A. 抑木扶土
B. 益火补土
C. 泻南补北
D. 培土制水
E. 滋水涵木

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