患者女，42岁。因发现右乳肿物3个月就诊。 查体：右乳上象限6cm×

【名词&注释】

可逆性(reversibility)、浸润性导管(invasive ductal)、脑神经麻痹(nerve palsy)、脑脊液转移、颈静脉孔综合征(jugular foramen syndrome)

[填空题]患者女，42岁。因发现右乳肿物3个月就诊。 查体：右乳上象限6cm×7cm大小肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常，右腋窝可扪及3个肿大淋巴结，最大者3cm×2.5cm，固定。B超示右乳上象限肿物2.8cm×5.1cm，倾向恶性。右乳肿物空芯针穿刺病理为浸润性导管癌3级，ER(+)，PR(+)，C-erbB2(-)。右腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。胸CT、腹部B超和骨扫描未见癌转移。遂行新辅助化疗：表阿毒素+紫杉醇4个周期。化疗后体检：右乳肿物缩小至2.0cm×1.5cm，右腋窝淋巴结消失。然后行右乳癌改良根治术。术后病理为浸润性导管癌3级，肿瘤大小为1.2cm×1.2cm×1.0cm，切缘阴性，ER+，PR+，C-erbB2 1+，腋窝淋巴结0/15。

根据现有的临床研究证据，推荐他莫昔芬（三苯氧胺）使用疗程为（ ）

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学习资料：

[单选题]鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅴ1的第一分支脑神经麻痹，该综合征称之为

A. 眶尖综合征
B. 眶上裂综合征
C. 垂体蝶窦综合征
D. 岩蝶综合征
E. 颈静脉孔综合征^{(jugular foramen syndrome)}

[单选题]鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因为

A. 早期放射性颞叶反应
B. 早期放射性小脑反应
C. 早期放射性颈段脊髓反应
D. 早期放射性垂体反应
E. 放射性椎体脱钙

[单选题]尤文肉瘤最常见的转移方式是（ ）

A. 淋巴结转移
B. 血行转移
C. 种植转移
D. 局部侵犯
E. 脑脊液转移

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