患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、有效率(effective rate)、重要途径(important way)、血液循环(blood circulation)、活动期(active)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、先后顺序、横结肠(transverse colon)、适用于(suitable for)、类药物(kind of drugs)

[填空题]患者女，28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：T38.0℃，P88次／分，R37次／分，BP120／80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性。

入院后，患者腹痛难忍，血压下降至85／50mmHg，心率：115次／分，经抗炎治疗未见明显好转。下一步治疗原则是

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学习资料：

[多选题]胃癌转移途径包括

A. 胃肠道转移
B. 直接蔓延
C. 淋巴转移
D. 血行扩散
E. 腹腔内种植转移

[单选题]女，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。其可能的诊断是

A. 急性胃黏膜病变出血
B. 胃溃疡伴出血
C. 十二指肠球部溃疡伴出血
D. 空肠憩室炎伴出血
E. 胃癌伴出血

[单选题]男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性

A. HBsAg
B. 抗-HBs
C. 抗-HBc
D. HBeAg
E. 抗-HBe

[多选题]溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，下列哪项正确

A. 特别适用于^{(suitable for)}重型活动期及爆发型患者
B. 病情控制后应立即停药
C. 所有病例均可采用该药保留灌肠
D. 可抗炎及抑制免疫反应
E. 停药后用硫唑嘌呤以免复发

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