患者女，26岁，工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、活动性(active)、移动性(mobility)、时间短(short time)、母细胞(mother cell)、速度慢(slow speed)

[填空题]患者女，26岁，工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃镜检查发现胃窦小弯隆起型肿物，累及幽门管，胃镜通过阻力不大，活检病理示"低分化腺癌"，超声内镜发现肿瘤侵至浆膜外脂肪组织，与胰腺界限欠清晰，胃周淋巴结多发肿大，查血清CEA 71.0ng／ml，腹盆腔增强CT示胃窦部胃壁增厚伴黏膜层强化，见胃大弯、幽门上、肝门及腹腔动脉周围淋巴结肿大，考虑转移，盆底微量积液，未发现明确肝内占位及其他远处转移。患者自发病来，精神可，食欲下降，进食量减少约1／3，睡眠可，否认黑便，体重下降约3kg。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：体温36.4℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg，KPS评分90分，体重55kg，身高162cm。患者精神正常，消瘦，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，上腹部饱满，无移动性浊音，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 24U/L，AST 37U/L，TP 68g/dl，ALB 37g/L，Cr 73μmol／L，BUN 4.8mmo／L;乙肝五项：均阴性。

该患者可考虑补充的检查是（ ）

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[多选题]有关肺癌CT增强扫描特点的描述，下列说法正确的是（ ）

A. 一般认为肺癌强化后CT值高于良性结节，低于活动性炎症病灶
B. 增强幅度大，约为20～60HU
C. 时间密度曲线上升速度慢^{(slow speed)}，峰值持续时间短
D. 血流灌注高
E. 多为不均匀强化

[多选题]下列关于肾母细胞^{(mother cell)}瘤的说法正确的有 ( )

A. 是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤
B. 90%在7岁以前发病
C. 腹部肿块是最常见的症状
D. 约1/3有镜下血尿
E. 应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好

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