患者女，62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血，出血呈鲜红

【名词&注释】

生理功能(physiological function)、标本兼治、直肠癌(rectal cancer)、全直肠系膜、不规则(irregular)、分泌物(secretion)、体重减轻(weight loss)、基底膜(basement membrane)、淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)、直肠系膜切除

[填空题]患者女，62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血，出血呈鲜红色，量不多，伴大便次数增多、变细，每日最多可达10次。偶有肛门坠胀及腹胀。肛诊示直肠肿物。2013-1-17肠镜示距肛门4～9cm可见一溃疡型肿物，肿物溃疡底深且覆以污物及白苔，溃疡堤不规则隆起且表面破溃、出血。病理：腺癌。行腹盆CT检查示：直肠癌，侵达纤维膜外，其周脂肪间隙可见小淋巴结。2013-1-23行经腹会阴直肠癌根治术，病理：直肠隆起型中分化腺癌，肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌^{(metastatic tumor in lymph nodes)}(3／17)，累及淋巴结被膜。免疫组化：MLH1(3+)MSH2(3+)MSH6(3+)PMS(2+)。术后恢复可。患者发病来精神、饮食、睡眠可，小便正常，大便约3～4次／日。无明显乏力及体重减轻^{(weight loss)}。 查体：一般情况好，心肺(-)，腹软，腹部正中偏下可见一长约7cm，下腹壁见长约3cm手术瘢痕，会阴伤口愈合好。肛查：肛周皮肤无红肿及溃疡，无分泌物。

关于直肠癌行全直肠系膜切除术后的辅助治疗，正确的是（ ）

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学习资料：

[多选题]以下对转移的肿瘤细胞的描述正确的是（ ）

A. 具有较强的运动侵袭能力，可以突破基底膜^{(basement membrane)}
B. 到达远处组织后即开始分裂增殖
C. 具有抗失巢凋亡能力
D. 对靶器官无选择性
E. 经历上皮-间叶转变(EMT)

[单选题]治疗舌癌颈淋巴结转移的最佳选择是 ( )

A. 根治性外照射6000cGy～7000cGy
B. 外照射加组织间照射
C. 根治性淋巴结清扫加术后放射治疗
D. 淋巴结切除加术后放射治疗
E. 组织间照射

[单选题]细胞分化是指同源细胞逐渐发育为具备某种特征的另一类细胞的过程，这种特征是指

A. 形态结构稳定，生理功能和生化特征不稳定
B. 形态结构不稳定，生理功能和生化特征稳定
C. 形态结构和生理功能稳定，生化特征不稳定
D. 形态结构、生理功能和生化特征均稳定
E. 形态结构、生理功能和生化特征均不稳定

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标，缓则治其本
E. 调整阴阳

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