2022浙江浙江住院医师规培(外科)模拟考试库269

1. [单选题]血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术^{(lumbar sympathectomy)}时，应切除

A. 病侧第2、3、4腰交感神经节^{(lumbar sympathetic ganglia)}及神经链
B. 病侧及对侧第2腰交感神经节^{(lumbar sympathetic ganglia)}及神经链
C. 病侧第2腰交感神经节^{(lumbar sympathetic ganglia)}及神经链
D. 病侧第3、4腰交感神经节^{(lumbar sympathetic ganglia)}及神经链
E. 病侧及对侧第3、4腰交感神经节^{(lumbar sympathetic ganglia)}及神经链

2. [单选题]女，60岁，刺激性咳嗽3个月，胸片示左肺门2cmx3cm阴影，3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好

A. 再次痰液检查癌细胞
B. 胸部CT
C. MRI检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 纤维支气管镜检查

3. [单选题]女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大

4. [单选题]男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑

A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡
D. 弥漫性轴索损伤
E. 颅底骨折

5. [单选题]下述何者不是控制性降压的适应证 ( )

A. 垂体瘤
B. 坐位麻醉下后颅窝手术
C. 大量输血受限制的^(restricted)手术
D. 严重开放性颅脑外伤
E. 右肝叶切除术

6. [单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

7. [单选题]患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是

A. 降低颅内压
B. 下颌骨结扎固定
C. 积极扩容
D. 保持呼吸道通畅
E. 开颅手术

8. [单选题]下列各种引流管，不正确的处理是

A. 要注意观察各种引流管是否通畅
B. 仔细记录引流液的色泽和容量
C. 留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
D. 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E. 腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除

9. [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 认识和理解临终病人
B. 尊重临终病人的权利
C. 满足临终病人的意愿
D. 重视临终病人的生命品质
E. 展示人类文明^{(human civilization)}的进步

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