患者女，34岁，3月余前出现右侧牙痛，于当地给予拔牙处理，并行

【名词&注释】

原发性(primary)、食管癌(esophageal carcinoma)、高灵敏度、头颈部肿瘤(head and neck neoplasms)、生存率(survival rate)、周围神经(peripheral nerve)、软组织(soft tissue)、主要原因(main cause)、环状软骨(cricoid cartilage)、头颈部鳞癌(head and neck squamous cell carcinoma)

[填空题]患者女，34岁，3月余前出现右侧牙痛，于当地给予拔牙处理，并行抗炎治疗，疼痛症状无明显减轻，且出现右侧颊部较对侧增高，压痛，无鼻塞、血涕，无头痛、头晕，无突眼、视物模糊，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑等不适。于当地医院行CT显示右上颌窦内肿物，行穿刺活检术确诊为右上颌窦高-中分化鳞癌。行MRI示："右侧上颌窦内见一团块状肿物，大小约43mm×49mm×43mm，增强后不均匀明显强化，病变向内突入鼻腔，累及右侧中、下鼻甲及硬腭，向前外方突破上颌窦前外壁累及上颌骨颧突及面部皮下软组织^{(soft tissue)}，向后累及颞下窝、窦后脂肪间隙、翼腭窝、翼突、翼内肌前方附着点受累，向下累及上颌骨牙槽突，颈部未见肿大淋巴结。"

（提示 患者未采用术前放射治疗，于全麻下行"右上颌骨切除+游离胫后动脉踝内支皮瓣+颈清扫术"，术后病理示："右上颌骨及肿物鳞状细胞癌，中分化，肿瘤大小约5cm×5cm×3.5cm，肿物侵及内侧壁鼻黏膜下固有层，侵及上颌窦下壁骨质，靠近窦上壁切缘可见肿瘤细胞，余切缘未见肿瘤累及。（眶下组织）（翼突）（颞肌间隙）送检组织内可见肿瘤累及；（颧骨旁组织）（筛窦组织）（翼腭窝组织）送检组织，未见肿瘤；（颌下淋巴结）涎腺组织，伴6枚淋巴结呈反应性增生。"患者一般情况可，KPS 90分。）关于上颌窦癌的术后辅助治疗，下列说法正确的是（ ）

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学习资料：

[单选题]对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是

A. >20μg／L
B. >100μg／L
C. >200μg／L
D. >300μg／L
E. >400μg／L

[单选题]胸上段食管癌的范围包括( )

A. 胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B. 胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C. 环状软骨^{(cricoid cartilage)}下缘至气管分叉平面
D. 环状软骨^{(cricoid cartilage)}下缘至主动脉弓水平
E. 食管入口至气管分叉平面

[单选题]乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像时，常规选用的准直器类型是

A. 高能高灵敏度准直器
B. 中能高灵敏度准直器
C. 低能高灵敏度准直器
D. 中能高分辨准直器
E. 低能高分辨准直器

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战

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