湖南住院医师规培(精神科)2023年冲刺密卷分析(03.23)

1. [单选题]22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒种后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol／L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断

A. 假性癫痫发作
B. 强直性发作
C. 低血糖症
D. 晕厥
E. 椎-基动脉供血不足

2. [单选题]男患，74岁，以"工作中突然出现左肢无力，伴头痛半小时^{(half an hour)}"为主诉来诊，既往有高血压史。查体：神清、语利，左侧面、舌核上瘫，左侧肢体偏瘫，左侧Babinski（+），颈强直（-）、双侧Kernig征（-）。为帮助诊断，首选的辅助检查是

A. 脑电图
B. 脑血管造影
C. 头颅CT
D. 脑脊液
E. 脑超声波

3. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是

A. 脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B. 脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常
C. EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D. EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E. 头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变

4. [单选题]关于PTSD的描述，正确的是

A. 延迟出现和长期持续的精神障碍
B. 固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现
C. 患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"
D. 患者对与创伤有关的事物采取接收的态度
E. 多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常

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