山东2023年山东住院医师规培(泌尿外科Ⅱ阶段)历年考试试题及答案(7A)

1. [单选题]一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动^{(sensorimotor)}正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是

A. 血管压迫
B. 血管栓塞
C. 组织增生
D. 局部不稳
E. 韧带钙化 答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动，活动后出现渐进性^{(gradualness)}瘫痪，以D为最佳答案。外伤后，X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

2. [单选题]尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为

A. 2小时以内
B. 4小时以内
C. 6小时以内
D. 8小时以内
E. 10小时以内

3. [单选题]CPR后因缺氧最易引起的并发症是

A. 肺水肿
B. 脑水肿
C. 心力衰竭
D. 肾衰竭
E. 肝衰竭

4. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 主动-被动型转为指导-合作型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 指导-合作型转为共同参与型
D. 指导-合作型转为主动-被动型
E. 共同参与型转为主动-被动型

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