患者，男，45岁。持续发热5日，体温38℃～39℃，右上腹部持续性胀

【名词&注释】

原发性(primary)、持续性(persistence)、细菌性(bacterial)、大出血(massive hemorrhage)、门静脉高压(portal hypertension)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)

[填空题]患者，男，45岁。持续发热5日，体温38℃～39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}病史。

该患者最可能的诊断为

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[多选题]门静脉高压^{(portal hypertension)}症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的

A. 发生大出血，应采用手术治疗
B. 无黄疸、无明显腹水的病人，争取手术
C. 合并大量出血者，适合分流术
D. 合并中量出血者，适合断流术
E. 要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应，应采用贲门周围血管离断术

[单选题]小建中汤证中心下悸的机理是

A. 心阳不足，空虚无主
B. 胃虚水停，水气凌心
C. 心之阴阳两虚
D. 脾虚气血不足，心失所养
E. 以上均不是

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