神经外科学(副高)2024年试题案例分析题正确答案(01.20)

1. [单选题]蛛网膜下腔出血的患者，可诊断为黑色素瘤的情况是

A. 出现癫痫、偏瘫、失语、精神症状等
B. 出现头痛、呕吐和视盘水肿
C. 腰椎穿刺术脑脊液检查出现白细胞增高
D. 腰椎穿刺术脑脊液检查发现黑色素瘤细胞
E. 皮肤的黑色素痣

2. [单选题]对三叉神经的描述，错误的是 ( )

A. 运动纤维可支配咀嚼肌运动
B. 眼神经的分支是眶上神经
C. 眼神经只分布于眼球
D. 颏神经是下颌神经的分支
E. 上颌神经的终支是眶下神经

3. [单选题]急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首选

A. 头颅CT扫描，明确血肿部位
B. 20％甘露醇250ml快速静脉滴注
C. 钻孔探查，寻找血肿
D. 急诊行右颞肌下减压
E. 快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流

4. [单选题]颅内肿瘤中最多见的是

A. 转移瘤
B. 脑膜瘤
C. 神经上皮性肿瘤
D. 垂体腺瘤
E. 胆脂瘤

5. [单选题]以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳

A. 呋塞米
B. 糖皮质激素
C. 20％甘露醇
D. 50％葡萄糖
E. 25％山梨醇

6. [单选题]各型休克的共同点^{(common ground)}是

A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 脉压缩小
D. 尿量减少
E. 有效循环血量锐减

7. [单选题]男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩^{(muscular atrophy)}。最可能的诊断是

A. 颈段髓外硬膜下占位性病变
B. 颈胸段脊髓空洞症
C. 颈椎管狭窄
D. 小脑扁桃体下疝畸形
E. 颈胸段脊髓髓内肿瘤

8. [单选题]下述关于颅内肿瘤的论述中正确的是

A. 胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
B. 儿童期颅内肿瘤的发病率居全身肿瘤的第一位
C. 成人颅内肿瘤多发见于幕下
D. 泌乳素腺瘤
E. 胶质母细胞瘤在小儿常见

9. [单选题]脑脓肿的典型CT表现为

A. 高密度圆形占位病变
B. 伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化
C. 仅为大面积脑水肿
D. 脑实质内不规则等密度占位病变，明显均匀强化
E. 中线移位，脑室受压

10. [单选题]常引起肝细胞性黄疸的疾病是

A. 胆总管狭窄
B. 病毒性肝炎
C. 胆管癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 毛细胆管型病毒性肝炎

11. [单选题]女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为

A. 脊柱结核
B. 佝偻病
C. 姿势性脊柱后突
D. 脊柱炎
E. 先天性脊柱发育不良

12. [单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来^{(from time immemorial)}人们习惯把中药称为（ ）

A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物

13. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

14. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是（ ）

A. 经期延后，量少，色黯红有块，小腹冷痛拒按，得热痛减
B. 经期延后，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜温喜按
C. 经期延后，量少，色淡红，少腹空痛，心悸眼花
D. 经期延后，量少，色淡黯，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣
E. 经期延后，量少，色黯红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁

15. [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）

A. 指导控制疾病的传变
B. 确定治则治法
C. 指导脏腑用药和针灸取穴
D. 帮助纠治精神情志病变
E. 预测疾病的传变

16. [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

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