心血管内科学(副高)2024年冲刺密卷解释(03.31)

1. [单选题]男性，65岁，血压140／95mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为

A. 1级，低危
B. 1级，中危
C. 1级，高危
D. 1级，极高危
E. 2级，中危

2. [单选题]某一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为

A. Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞
B. 室性早搏
C. Ⅰ度房室阻滞
D. Ⅲ度房室阻滞
E. 房性早搏

3. [单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期的移，应给予的处理不包括

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

4. [单选题]下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征

A. 劳力性呼吸困难
B. 右上腹疼痛，肝大
C. 乏力，运动耐量下降
D. 双下肢^{(both lower limbs)}浮肿
E. 收缩压增高，舒张压降低

5. [单选题]下列哪项检查对诊断心绞痛型冠心病^{(angina pectoris caused by coronary hear)}最有价值 ( )

A. 静息时心电图表现T波异常伴室性早搏
B. 心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上
C. 运动负荷试验后心电图水平或下斜型压低≥0.1mV，持续2分钟
D. 动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常
E. 冠状动脉造影示管腔缩小至75%以上

6. [单选题]无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是 ( )

A. 肺静脉压
B. 肺动脉压
C. 肺毛细血管压
D. 左房压
E. 左心室舒张末压

7. [单选题]女，50岁，突起头痛、黑矇、失语，测血压^{(measure blood pressure)}28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。下列降压药物应首选 ( )

A. 硝普钠
B. 速尿
C. 普萘洛尔(心得安)
D. 异搏定
E. 巯甲丙脯酸

8. [单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

A. 经前小腹胀痛，经行不畅，色紫黯有块
B. 经行小腹刺痛拒按，瘀块排出后疼痛减轻
C. 经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块
D. 经行小腹绵绵作痛，量少，色淡质稀
E. 经期小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色紫红，质稠

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