26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、宫腔镜(hysteroscopy)、初产妇(primipara)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、脐带血(umbilical cord blood)、陈旧性宫外孕(old ectopic pregnancy)、麻醉药品和精神药品管理、灼热感(burning heat sensation)、青少年期(adolescence)、剖宫产分娩

[填空题] 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300~3500g，骨盆测量正常。

人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式

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学习资料：

[单选题]固定宫颈位置的主要韧带是

A. 宫骶韧带
B. 主韧带
C. 骨盆漏斗韧带
D. 阔韧带
E. 圆韧带

[多选题]哪些属于陈旧性宫外孕的临床表现

A. 盆腔包块
B. 血HCG（-）
C. 少量不规则阴道流血
D. 停经后反复出现下腹疼痛
E. 感染性腹泻

[单选题]女，32岁，白带多，脓性，妇科检查：宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂，其最后治疗方案应是

A. 宫颈锥形切除术
B. 局部药物治疗
C. 局部药物治疗+全身消炎治疗
D. 局部消炎治疗后物理治疗
E. 物理治疗

[单选题]侵蚀性葡萄胎

A. 阴道左侧壁有1．5cm直径紫蓝结节
B. 宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失"
C. 子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构"
D. A和B
E. A和C

[单选题]对于痛经恰当的说法是

A. 痛经主要由于精神、神经因素影响
B. 月经期及其前后出现的下腹不适为痛经
C. 初潮即开始的痛经为原发性痛经
D. 无排卵月经常常发生痛经
E. 原发性痛经在青少年期^{(adolescence)}常见

[单选题]患者24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热。查：子宫稍大软、压痛（±），附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是

A. B超
B. 宫腔镜
C. 子宫造影
D. 血hCC
E. 腹平片

[单选题]下面症状可能与绝经有关，但除外

A. 尿频尿急
B. 肢体疼痛
C. 易于激动
D. 严重抑郁，多次自杀倾向
E. 外阴灼热感^{(burning heat sensation)}，分泌物减少

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2003年10月1日
B. 2004年11月1日
C. 2005年10月1日
D. 2005年11月1日
E. 2006年11月1日

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