患者男性，70岁，因“低热、咳嗽、气短伴双下肢水肿3个月”来诊。

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、高钾血症(hyperkalemia)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、主要原因(main cause)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、双下肢水肿、尿常规尿

[填空题]患者男性，70岁，因“低热、咳嗽、气短伴双下肢水肿3个月”来诊。查体：双肺呼吸音粗，双肺底可闻及Vecro音，双下肢Ⅱ度压凹性水肿。实验室检查：血肌酐152 μmol/L，抗核抗体阳性(1︰100)；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10~15个/HP，尿白细胞8~9个/HP，可见红细胞管型。

最可能的诊断是

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学习资料：

[单选题]患者，男，28岁，5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压160／100mmHg，多次尿常规尿比重为1．000，尿蛋白(+)，红细胞0～2个／HP，白细胞15～20个／HP，血尿素氮6．5mml／L，内生肌酐清除率80ml／L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断为

A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾病综合征

[单选题]以下都是高钾血症的心电图表现，除了

A. P波消失
B. T波高耸
C. 窦性心动过速
D. P-R间期延长
E. QRS波增宽

[单选题]原因不明的慢性膀胱炎，应选择下列哪种方法进行确诊

A. 细胞学检查
B. 肾图
C. 肾扫描
D. 膀胱镜检和肾盂造影
E. 膀胱穿刺尿液检查

[多选题]关于高血钾型肾小管坏死的主要原因

A. 有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 有高钾血症
C. 有肾功能不全
D. 一般尿pH仍能达5．5以下
E. 一般尿pH仍能达4．5以下

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