患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右

【名词&注释】

免疫治疗(immunotherapy)、真空度(vacuum)、冷却水(cooling water)、浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma)、病理切片(pathological section)、浸润性癌(invasive carcinoma)、癌细胞(cancer cell)、医院病理科、明显变化(significant change)、乳腺浸润性

[填空题]患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。 查体：右乳头外上方肿物约4cm×3cm，质韧，无触痛，肿物紧贴乳晕边缘，无乳头溢液；右腋窝可触及约2.5cm×2cm肿物，质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来精神稍差、饮食可、睡眠好、二便正常，近期体重无明显变化^{(significant change)}。住院后查体：双乳对称，乳腺皮肤无红肿，乳头无凹陷及溢液。右乳头外上方可触及3.5cm×3cm肿物，质韧，活动度差，紧贴乳晕。右腋窝可触及约2.2cm×2cm肿物，质韧，活动度差。左乳、左腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查：乳腺X线片检查：右侧乳腺乳晕后上方高密度影，大小约3cm×2.6cm，部分边界不清，周围可见条索，内见分支样钙化，未见增粗的血管影，皮肤不厚，乳头无内陷；右侧腋窝可见肿大淋巴结，大者约1.3cm×1.7cm。左乳及左腋窝未见肿物。乳腺超声：右乳头上方探及两个低回声，大者约2.4cm×2.1cm，形态不规则，边界不清，可见钙化，内见血流信号。右腋下探及多个低回声，最大者约2.1cm×2cm。胸部CT发现右侧乳晕上方结节，最大截面约2.5cm×2.4cm，有强化，边缘可见毛刺。右侧腋窝可见淋巴结，大者直径约2.1cm。左侧腋窝未见异常。外院病理切片经医院病理科会诊：（右乳）乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。右腋窝肿大淋巴结穿刺活检：发现癌细胞^{(cancer cell)}。

该患者首选治疗为（ ）

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学习资料：

[单选题]对X线治疗机的错误要求是 ( )

A. X线球管的真空度要求为106～107
B. 每天开机前，要对深部X线机的球管进行“真空训练”
C. 浅层X线机的球管要使用风冷或水冷
D. 深部X线治疗机的球管，要先用水冷，再用油冷却水
E. X线球管阳极，要加几百kv的高压作为电子加速电场

[单选题]声门上区喉癌发生颈淋巴结转移的比例为 ( )

A. 15%左右
B. 30%左右
C. 40%左右
D. 50%左右
E. 60%左右

[单选题]早期乳癌，临床上无腋窝淋巴结肿大者，单独放疗后腋窝淋巴结复发为 ( )

A. 10%
B. 15%
C. <5%
D. 20%
E. 约3%

[单选题]涎腺恶性肿瘤主要指

A. 腮腺恶性肿瘤
B. 颌下腺恶性肿瘤
C. 大涎腺恶性肿瘤和小涎腺恶性肿瘤
D. 小涎腺恶性肿瘤
E. 大涎腺恶性肿瘤

[多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )

A. 直接蔓延、局部侵袭
B. 淋巴道转移+血行转移
C. 淋巴道转移
D. 血行转移
E. 种植性转移

[单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

A. 经前小腹胀痛，经行不畅，色紫黯有块
B. 经行小腹刺痛拒按，瘀块排出后疼痛减轻
C. 经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块
D. 经行小腹绵绵作痛，量少，色淡质稀
E. 经期小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色紫红，质稠

[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

A. 催针法
B. 提插法
C. 捻转法
D. 震颤法
E. 刮针法

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