2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）血液病学(副高)专业每日一练(05.14)

1. [单选题]患者女，30岁，乏力、消瘦1月，发热1周就诊。体格检查：体温38.2℃，右颈部触及多个蚕豆大淋巴结，无压痛；胸片、B超检查及骨髓检查均无异常；淋巴结活检：淋巴结正常结构消失，大量淋巴母细胞^{(lymphoblast)}浸润，核扭曲折叠。本患者治疗应选择

A. 局部放射治疗
B. COP方案化疗
C. CHOP方案化疗＋局部照射
D. 手术治疗
E. 干扰素治疗

2. [单选题]男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgM0.8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A. 多发性骨髓瘤
B. 良性高丙种球蛋白血症
C. 华氏巨球蛋白血症^{(macroglobulinemia)}
D. 轻链病
E. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）

3. [单选题]关于骨髓增生异常综合征的治疗策略，叙述错误的是

A. 支持治疗是骨髓增生异常综合征的基本治疗策略
B. 重组人红细胞生成素（rHuEpo）+粒细胞集落刺激因子（G-CSF）可作为血清红细胞生成素（EPO）水平＜500 U/L的环形铁粒幼红细胞性难治性贫血^{(refractory anemia)}（RAS）患者的首选治疗
C. 国际预后积分系统（IPSS）中危-Ⅱ和高危的骨髓增生异常综合征（MDS）患者可选择强烈联合化学治疗^{(combination chemotherapeutic)}
D. 不适于做异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的高危MDS患者，可以选择自体造血干细胞移植（auto-HSCT）作为强化治疗手段
E. allo-HSCT是目前惟一可能治愈MDS的手段，可作为所有患者的首选治疗方法

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