心血管内科学(副高)2024年试题案例分析题解析(01.27)

1. [单选题]关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是( )

A. 脂质浸润学说
B. 血小板聚集和血栓形成学说
C. 单克隆学说
D. 损伤反应学说
E. 以上都不正确

2. [单选题]女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}。经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示

A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期

3. [多选题]急性感染性心内膜炎^{(acute infective endocarditis)}的病理机制

A. 赘生物碎片脱落致栓塞
B. 心腔扩张
C. 心内感染和局部扩散
D. 血源性播散
E. 免疫系统激活

4. [单选题]心电图鉴别室上速伴差异性传导与室速的主要依据^{(main basis)}是

A. 宽大畸形的QRS波，时限>0．12s
B. ST-T波方向与QRS波群主波方向相反
C. 心室律绝对规则
D. 心室夺获
E. 室性融合波

5. [单选题]按Killip分级泵功能Ⅱ级指

A. 无心力衰竭
B. 有急性肺水肿
C. 有左心衰，肺部啰音<50%肺野
D. 较轻体力活动时出现气促
E. 休息状态下亦有心力衰竭症状

6. [单选题]WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是

A. 收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg
B. 收缩压≤160mmHg，舒张压≤100mmHg
C. 收缩压≤140mmHg，舒张压<90mmHg
D. 收缩压<140mmHg，舒张压≤90mmHg
E. 收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg

7. [单选题]下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌 ( )

A. 肾功能损害
B. 一度AVB
C. 肥厚梗阻性心肌病
D. 急性心肌炎
E. 心房颤动

8. [多选题]风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全可致

A. 左房扩大
B. 左室扩大
C. 肺动脉高压
D. 全心扩大
E. 右室扩大

9. [多选题]下列哪几项符合限制型心肌病的临床表现

A. 常伴有血压升高
B. 心音减弱，可出现心律失常
C. 颈静脉怒张
D. 可有奇脉，易发生栓塞
E. X线检查示心影不增大，心内膜钙化影

10. [单选题]男性，56岁，近2个月来左侧面部麻木，体检：右侧面部感觉障碍，直接与间接角膜反射均消失，张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧，最可能涉及的脑神经是

A. 面神经
B. 舌咽神经
C. 迷走神经
D. 三叉神经
E. 副神经

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