心血管内科学(副高)2024年人机对话每日一练(04.03)

1. [单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状^(zigzag)，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

A. 完全性房室传导阻滞
B. 正常心电图
C. 房性阵发性心动过速（4:1传导）
D. 心房颤动
E. 心房扑动（4:1传导）

2. [单选题]体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑

A. 先天性多囊肾
B. 急性肾小球肾炎
C. 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D. 先天性主动脉缩窄^{(congenital coarctation of aorta)}
E. 先天性肾动脉狭窄

3. [单选题]关于高血压治疗目标以下正确的是 ( )

A. 有效的治疗必须使血压降至130/80mmHg以下
B. 脑卒中患者因危险性增高，血压控制水平宜更严格，小于125/75mmHg
C. 中青年患者^{(young and middle patients)}(<60岁)，因危险性较低，血压控制水平可适量放宽至160/100mmHg
D. 高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者，治疗应使血压降至130/80mmHg以下
E. 老年高血压病患者，血压控制水平为160/100mmHg

4. [单选题]关于Ewart征，以下描述不正确的是

A. 左肩胛骨下方叩诊呈浊音
B. 该区有支气管呼吸音
C. 该区语颤减弱
D. 出现Ewart征提示为大量心包积液
E. 是因为大量心包积液时心脏向左后移位，压迫左肺，引起左下肺叶不张所致

5. [单选题]下列哪项最能说明心功能进入失代偿期 ( )

A. 心率增快
B. 心肌肥厚与心脏扩大
C. 心排血量下降
D. 有效血容量增加
E. 心脏收缩力增强

6. [多选题]生理性传导障碍包括

A. 预激综合征
B. 干扰脱节
C. 房室分离
D. 室内传导阻滞
E. 房室传导阻滞

7. [单选题]患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次/分，二度房室传导阻滞，应该采取的措施是

A. 停用地高辛，补钾
B. 临时起搏器
C. 应用阿托品
D. 停用地高辛，应用苯妥英钠
E. 应用甲氧明

8. [单选题]急性心肌梗死早期应用β受体阻滞剂不适于以下何项

A. 反射性心动过速
B. 反射性收缩期高血压
C. 动脉血压<13.3kPa(100mmHg)的窦性心动过速
D. 无Q波心肌梗死
E. 血清酶再次升高提示心肌多发性损伤

9. [单选题]链霉素中毒的眩晕特点为

A. 不伴耳鸣和听力减退
B. 常先有口周及四肢发麻
C. 多在发热后突然出现眩晕
D. 都伴有眼球震颤
E. 发作多短暂，很少超过两周

10. [单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

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