二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破

【名词&注释】

地西泮(diazepam)、硬膜外(epidural)、社会问题(social problems)、角色扮演(role playing)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、重要因素(important factors)、伤害性信息(nociceptive information)、N型电压依赖性钙通道(n-type voltage-dependent calcium channe ...)、N型钙通道阻滞剂(n-type calcium channel blocker)、心虚胆怯

[填空题] 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。

如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛

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学习资料：

[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗（）

A. 使用阿片类药物
B. 没有引起阿片类不良反应的病史
C. 事先存在通气不足
D. 胃肠道出血史

[多选题]类固醇产生镇痛通过（）

A. 抗炎作用
B. 抑制受损神经的异位放电
C. 减轻水肿
D. 阻滞钠通道

[多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括（）

A. 行为学研究表明，NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持
B. 脊髓N型电压依赖性钙通道^{(n-type voltage-dependent calcium channe)}是参与突触前和突触后感觉伤害性信息^{(nociceptive information)}的处理的主要的亚型
C. 在脊髓神经结扎模型中，触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂（如齐考诺肽）鞘内注射阻断
D. 神经损伤后有NMDA受体表达上调

[多选题]对于PDPH患者常见疗法为硬膜外血补片疗法。以下正确的是（）

A. 若维持2h的脊柱直立位可以显著增加血补片疗法的成功率
B. 放置EBP后，由于平卧位血液流动，可能引起怀疑硬膜撕裂
C. 若硬膜撕裂是由一个粗针造成，EBP效果较差
D. 早期使用EBP疗法，效果可达到98%

[多选题]精神障碍的诊断和统计手册（第四版）对药品滥用的定义在12个月内包括以下（）

A. 适应不良的模式导致的痛苦和损伤
B. 承担角色反复失败
C. 反复出现生理上的怪异行为
D. 经常触犯法律

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 复溜
D. 血海
E. 风市

[单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯

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