患者男，59岁，退休工人。进食哽噎3个月，加重1个月。3个月前吞

【名词&注释】

生理功能(physiological function)、奇经八脉(eight extra meridians)、肾功能(renal function)、化学治疗(chemotherapy)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、实质性(substantial)、大小便(relieve oneself)、子宫腔内(uterine cavity)、糖尿病、冠心病、退休工人(retired worker)

[填空题]患者男，59岁，退休工人^{(retired worker)}。进食哽噎3个月，加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感，伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，1个月前起进食哽噎有加重，口腔沫状黏液明显增多，偶有大口进食后呃逆，吐出少量食糜，无出血，吞咽时疼痛无加重，无胸闷，无声嘶，在当地医院食管造影检查考虑"食管癌"，至医院门诊，行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物，活检病理为鳞癌。患病来精神佳，食欲可，现进半流食为主，大小便^{(relieve oneself)}正常，睡眠可，体重下降7%。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年，5两／日，已戒2个月，无吸烟。 查体：体温36.3℃，脉搏77次／分，血压146/82mmHg。KPS 80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。 辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。胃镜：距门齿16～21cm食管全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙、糜烂，距门齿28～30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2.5cm，局部纤维膜面模糊，侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结，大者短径约1.6cm，轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大，短径2.5cm。

按2002年UICC分期原则，目前临床分期为（ ）

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学习资料：

[单选题]阴道下段肿瘤进行放射治疗时，恰当的治疗方案为 ( )

A. 单纯阴道腔内照射
B. 阴道腔内照射加子宫腔内^{(uterine cavity)}照射
C. 阴道腔内照射加盆腔外照射
D. 阴道腔内照射加盆腔外照射，外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域的照射
E. 单纯体外照射即可

[单选题]下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率 ( )

A. 肾母细胞瘤
B. 肾错构瘤
C. 肾癌
D. 肾乳头状瘤
E. 肾盂癌

[单选题]中晚期下咽癌术后放射治疗第一阶段的照射野设计应考虑 ( )

A. 病侧小野，针对原发区
B. 双侧小野，针对原发区
C. 病侧咽、上颈野
D. 双侧咽、上颈野
E. 双侧咽、上颈野+双下颈、锁骨上野

[单选题]阴道低分化鳞癌Ⅲ期，治疗原则为（ ）

A. 以全身化疗为主，辅以放疗
B. 以放射治疗为主，辅以化疗
C. 以区域化疗为主，辅以化疗
D. 全身化疗加区域化疗，辅以放疗
E. 以区域化疗为主，辅以全身化疗并结合腔内放疗

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 肝、脾、肺、肾

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