2024年重症医学(中级)［代码：359］考试试题解析(5I)

1. [单选题]以下哪个病理状态不引起窦性心动过速

A. 甲状腺功能亢进症
B. 发热
C. 甲状腺功能减退症
D. 贫血
E. 心力衰竭

2. [单选题]肺结核咯血的机制为

A. 肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂
B. 凝血因子消耗
C. 支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂
D. 毛细血管通透性增高，血液渗出
E. 以上都是

3. [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括

A. 早期液体复苏
B. 全身炎症反应调控
C. 脏器功能支持与维护
D. 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
E. 后期外科处理

4. [单选题]下列关于谵妄说法错误的是

A. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
B. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
C. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状

5. [单选题]具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是

A. 荚膜
B. 普通菌毛
C. 鞭毛
D. 性菌毛
E. 芽胞

6. [单选题]男性，49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患急性肺血栓栓塞症，应特别注意^{(special attention)}发现是否存在

A. 血小板减少性紫癜
B. 冠状动脉硬化性心脏病
C. 大叶性肺炎
D. 下肢深静脉血栓形成
E. 支气管扩张

7. [单选题]患者近期进食少，出现心动过速，心电监护考虑为

A. 窦性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 室性心动过速
E. 三度房室传导阻滞

8. [单选题]握力测量描述错误的是

A. 评价受试者肌肉最大静力的力量情况
B. 主要反映前臂和手部的肌肉力量
C. 不能反映肌肉总体力量
D. 可间接反映机体营养状况
E. 测量值为峰值数据

9. [单选题]患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是

A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT

10. [单选题]关于抗毒素叙述，正确的是

A. 为外毒素经甲醛处理后获得
B. 可中和游离外毒素的毒性作用
C. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D. 可中和细菌内毒素的毒性作用
E. B、C均正确

11. [单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间，描述不正确的是

A. 肝细胞1～2小时
B. 心肌60分钟
C. 小脑10～15分钟
D. 延髓20～25分钟
E. 大脑4～6分钟

12. [单选题]下列均易造成低钾血症，除外

A. 呼吸性碱中毒
B. 周期性瘫痪
C. 肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
D. 大量溶血
E. 注射"葡萄糖和胰岛素"

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