2024年呼吸内科学(副高)考试试题及答案(7C)

1. [单选题]男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要

A. 痰普通培养
B. 痰结核杆菌培养^{(mycobacterium tuberculosis culture)}
C. 结核菌素试验
D. 痰真菌培养
E. 追询有无异物吸入史

2. [单选题]男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施

A. 洋地黄静推
B. 毛花苷C静推
C. 口服硫酸镁导泻
D. 口服呋塞米片
E. 呋塞米静推

3. [单选题]提示重症肝炎最有意义的指标是

A. 血清胆红素水平升高
B. ALT明显升高
C. 凝血酶原^{(prothrombin)}时间明显延长
D. 血清白蛋白降低
E. γ-谷氨酰转肽酶增高

4. [单选题]男性，68岁。3年前诊断为COPD，未规律治疗。2小时前无明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是

A. 肺炎并发胸膜炎
B. 肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 急性心肌梗死
E. 稳定性心绞痛

5. [多选题]小细胞肺癌的肺外表现有 ( )

A. 血小板减少性紫癜
B. 皮肌炎
C. 神经肌肉综合征
D. 高钙血症
E. 水样腹泻

6. [单选题]慢性阻塞性肺部疾病进展时，实验室检查最早表现不正常的是

A. 肺泡-动脉氧差
B. X线胸片
C. 呼气峰流速
D. 一秒钟用力呼气量
E. 残气量占肺总量的比值

7. [单选题]局限性水肿常见于

A. 心力衰竭
B. 肝硬化
C. 肾病综合征
D. 局部静脉回流受阻
E. 血管神经性水肿

8. [单选题]男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是

A. 支气管肺癌
B. 急性左心衰
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎
E. 支气管结核

9. [单选题]下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是

A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑震荡
D. 颅内血肿
E. Meniere病

10. [单选题]眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是

A. 慢性肾小球肾炎
B. 妊娠中毒症
C. 高血压动脉硬化
D. 糖尿病
E. 白血病

11. [单选题]某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是

A. 下丘脑垂体性
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH
E. 医源性

12. [单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

A. 寒性凝滞，气血流行不利
B. 寒为阴邪，易伤阳气
C. 寒性收引，气血凝滞不通
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

13. [单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络

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