河南2022河南住院医师规培(神经外科)历年每日一练(07月19日)

1. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

2. [单选题]对病灶局限于局部及区域淋巴结的乳腺癌，首选的治疗是

A. 手术治疗
B. 化疗
C. 内分泌治疗
D. 放疗
E. 生物治疗

3. [单选题]男性，45岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是

A. 房颤1年以内，伴巨大左心房
B. 房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓
C. 房颤2年，无附壁血栓
D. 房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓
E. 房颤10天，左房直径50mm，无附壁血栓

4. [单选题]病人权利受到关注的社会背景是

A. 人们的生活水平提高^{(upturn in living level)}
B. 人们的文化水平提高
C. 医患间医学知识^{(medical knowledge)}的差距逐渐缩小
D. 病人的医疗消费能力不足
E. 病人的医疗消费水平提高

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