内科学(副高)2024年冲刺密卷答案+专家解析(04.21)

1. [单选题]男性，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A. 干酪性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺梗死

2. [单选题]闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素不包括

A. 原发性高血压
B. 高脂血症
C. 糖尿病
D. 吸烟
E. 血管先天畸形

3. [单选题]反映肝纤维化的血清学指标是

A. 胆固醇
B. 乳酸脱氢酶(LDH)
C. γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT，GGT)
D. 透明质酸(HA)
E. 胆汁酸

4. [单选题]患者男，46岁。既往有胃溃疡病史20年。现因左上腹疼痛加重，伴头晕、乏力、面色苍白3个月来诊。检测Hb71g/L，红细胞形态具有小细胞低色素特点，SF8μg/L，SI30μg%，TIBC600μg%。下一步最重要的诊断措施是

A. 铁剂试验治疗
B. 大便潜血试验
C. 骨髓造血细胞形态学检查
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

5. [单选题]某患者诊断为慢性骨髓炎。检测Hb80g/L；SI40μg%，TIBC220μg%；骨髓幼红细胞外铁(+++)，铁粒幼红细胞0.15。其贫血是

A. 巨幼细胞性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 慢性感染性贫血
E. 再生障碍性贫血

6. [多选题]下述指标发生变化时，可以同时直接反映呼吸和代谢因素的变化所致的酸碱平衡失常的有

A. 血pH
B. 二氧化碳分压
C. 缓冲碱
D. 二氧化碳结合力
E. 标准碳酸氢盐

7. [单选题]下述何种病变产生意向性震颤

A. 小脑病变
B. 锥体外系统病变
C. 肌肉无力
D. 焦虑
E. 脊髓病变

8. [单选题]关于Romberg征的叙述，下列哪项正确

A. 亦称闭目难立征
B. 测试时嘱患者两臂向前伸直，双足并拢直立，然后闭目，如出现身体摇晃或倾斜则为阴性
C. 仅闭目不稳则属正常现象
D. 闭目睁目皆不稳提示视神经病变
E. 不属于共济失调检查方法

9. [单选题]关于Ewart征，以下描述哪项错误

A. 左肩胛骨下方出现浊音区
B. 该区有支气管呼吸音
C. 该区语颤减弱
D. 本征提示心包积液量大
E. 可发生在各型渗出性心包积液

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