2024年重症医学(副高)考试考试试题试卷(5G)

1. [单选题]小儿原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}初步急救措施不包括

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 抗生素应用
D. 手术治疗
E. 维持体液平衡

2. [单选题]呕血伴左锁骨上淋巴结肿大，多见于

A. 胃癌
B. 肺癌
C. 胰腺癌
D. 胃溃疡
E. 肝癌

3. [单选题]脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机

A. 1天内
B. 3天内
C. 5天内
D. 7天内
E. 14天内

4. [单选题]在意外事故现场，对受难者^(victim)诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：

A. 听心音
B. 观察心尖搏动情况
C. 测血压^{(measure blood pressure)}
D. 做心电图
E. 摸颈动脉搏动

5. [单选题]关于呼吸功的描述，下列哪项是错误的

A. 呼吸功是对呼吸肌前负荷的评估
B. 呼吸功监测包括生理功和附加功监测
C. 生理功的正常值为0.3～0.6J∕L
D. 生理呼吸功为总呼吸功减去器械导致的附加功
E. 在某些情况下，附加功可以等于生理功

6. [单选题]最支持重症急性胰腺炎的表现是

A. 腰肋部皮下瘀斑（Grey－Turner征）或者脐周皮下瘀斑（Cullen征）
B. 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C. 腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水声
D. 疼痛位于右上腹，Murphy征阳性
E. 突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高

7. [单选题]患者女性，70岁，冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100∕60mmHg，心率130次∕分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢^{(both lower limbs)}重度水肿，血肌酐310μmol∕L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法

A. 利尿
B. 肾脏替代治疗
C. 补液
D. 注射美托洛尔
E. 多巴胺微泵注射

8. [单选题]下列哪项不是造成肾前性急性肾功能不全的病因

A. 心源性休克
B. 肺栓塞
C. 心包填塞
D. 烧伤
E. 系统性红斑狼疮性肾炎

9. [单选题]患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是

A. 肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B. 同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C. 由于胸壁皮下气肿所致
D. 由于外伤致颅脑损伤所致
E. 以上原因均不是

10. [单选题]有关重症胰腺炎病理描述错误的是

A. 胰腺实质坏死
B. 脂肪坏死
C. 血管损害引起的出血和血栓形成
D. 间质充血、水肿和炎症细胞浸润，少量或无腺泡坏死
E. 胰周脂肪组织坏死，可形成皂化斑

11. [单选题]急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误

A. 物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱
B. 体内性激素、醛固酮减少
C. 毒素蓄积，形成内毒素血症
D. 可启动全身炎症反应
E. 严重时可导致多脏器功能障碍综合征

12. [单选题]高血压脑出血最常见的部位是

A. 壳核出血
B. 丘脑出血
C. 脑桥出血
D. 脑叶出血
E. 小脑出血

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