2024年小儿内科学(副高)考试试题(03.05)

1. [单选题]患儿生后不久出现呕吐，呕吐物为黏液，精神好，无腹胀，胎便排出正常，考虑最可能的诊断是

A. 羊水吞入
B. 胃扭转
C. 先天性幽门肥厚
D. 先天性巨结肠
E. 肠梗阻

2. [多选题]儿童急性胰腺炎常见的原因有

A. 暴饮暴食
B. 病毒感染
C. 酗酒
D. 胰胆管先天畸形
E. 外伤

3. [多选题]左心功能不全常出现

A. 咳嗽、咳痰
B. 劳力性呼吸困难
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 下肢水肿
E. 疲乏、无力

4. [单选题]散发性呆小病的临床特点，哪项不正确

A. 智力低下
B. 身材矮小^{(short stature)}，四肢短粗，躯干相对较长
C. 生理功能低下
D. 性腺及第二性征发育落后
E. 骨龄正常

5. [单选题]小儿，5岁，20天来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴结肿大，肺无啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验(++)。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

A. 支气管肺炎
B. 浸润型肺结核
C. 粟粒性肺结核
D. 支气管内膜结核
E. 包括原发复合征和淋巴结结核

6. [单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎有较大临床鉴别意义的是

A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 皮肤淤点、淤斑
E. 以上均不是

7. [单选题]对一例新生儿肺透明膜病的患儿进行治疗，下列哪项不正确 ( )

A. 纠正缺氧，使氧分压维持于6.7～9.3kPa
B. 早期应用加压辅助通气
C. 经气管给予表面活性物质
D. 用吲哚美辛以关闭动脉导管
E. 经胃管供给卵磷脂类物质

8. [单选题]结核性脑膜炎伴颅高压，可选用下列措施减轻脑水肿，除外 ( )

A. 地塞米松静注
B. 必要时行侧脑室引流
C. 立即腰穿放脑脊液
D. 静注速尿
E. 静注20%的甘露醇

9. [单选题]下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是( )

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D. 不典型法洛四联症
E. 以上都不是

10. [单选题]下列哪项不是肺炎的常见病原体

A. 立克次体^(rickettsia)
B. 肺炎支原体
C. 腺病毒
D. 呼吸道合胞病毒
E. 金黄色葡萄球菌

11. [单选题]1.5岁幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长认为是"缺钙"来就诊。最有可能的原因是

A. 外胚层发育不良^{(ectodermal dysplasia)}
B. 佝偻病
C. 甲状腺功能减低
D. 黏多糖
E. 软骨发育不全

12. [单选题]引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是

A. 致病性大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 副大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 克雷伯杆菌^{(klebsiella spp)}

13. [多选题]新生儿水、电解质特点有

A. 体液总量占体重的78%
B. 钾偏低
C. 氯偏高
D. 乳酸偏高
E. 血钠、钙偏低

14. [单选题]小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的

A. 酸中毒时易致低血钾
B. 补液后钾由尿中排出，引起缺钾
C. 血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状
D. 补液后血液被稀释，血钾相对减少
E. 腹泻时由于排钾过多以致缺钾

15. [多选题]小儿腹泻饮食疗法，正确的是

A. 人工喂养者可喂米汤或稀释牛奶
B. 严重呕吐者暂禁食4～6小时
C. 母乳喂养者暂停辅食
D. 脱水患儿需禁食2天
E. 病毒性肠炎改豆制代乳品，减轻腹泻

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