肾内科学(副高)2024年人机对话每日一练(02.22)

1. [单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎急性发作型
D. 急性间质性肾炎
E. 急性肾小管坏死

2. [单选题]肾病综合征尿量<400ml／天的患者应慎用

A. 潴钾类利尿药
B. 噻嗪类利尿药
C. 渗透性利尿药
D. 袢利尿剂
E. 提高血浆胶体渗透压利尿

3. [单选题]女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L，病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是

A. 红细胞管型
B. 白细胞管型
C. 透明管型
D. 蜡样管型
E. 颗粒管型

4. [单选题]尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义

A. 100个／ml
B. 300个／ml
C. 500个／ml
D. 1000个／ml
E. 10000个／ml

5. [单选题]下列哪项有助于^{(helpful to)}急、慢性肾衰竭的鉴别

A. 蛋白尿的程度
B. 血尿的程度
C. 高血压的程度
D. 肾脏的大小
E. 酸中毒的程度

6. [单选题]患者，女，32岁，眼睑水肿、尿少半月，查血红蛋白130g／L，尿蛋白(++)，RBC(2+)／HP，ALB35g／L，BUN9mmol／L，Cr140μmol／L。下列哪种疾病可能性最小

A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾病综合征
D. 狼疮性肾炎
E. 慢性肾炎

7. [单选题]新月体主要由哪些细胞增生形成

A. 系膜细胞
B. 脏层上皮细胞
C. 毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}
D. 壁层上皮细胞
E. 以上均有

8. [多选题]急性肾炎的治疗措施是

A. 利尿消肿、降血压
B. 中医药治疗
C. 透析治疗
D. 卧床休息
E. 治疗感染灶

9. [单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

A. 入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B. 需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位^{(work unit)}、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C. 需写主诉、入院情况
D. 因住院时间短，诊治经过可以从略
E. 需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名

10. [单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

11. [单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

A. 血瘀
B. 气滞
C. 精伤血少
D. 湿阻
E. 寒凝

12. [单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指

13. [多选题]中医学"治未病"是指（ ）

A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变

14. [多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

A. 当归
B. 白芍
C. 桂枝
D. 黄芪
E. 炙甘草、大枣

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