2023年中级卫生专业技术资格考试内科学(中级)［代码：303］冲刺密卷答案解析(09.26)

1. [单选题]女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛(+)，无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是

A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 白细胞计数
D. 淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm/CCr%）
E. 血清正铁血白蛋白

2. [单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是

A. 卧床休息
B. 高热量、低盐饮食
C. 应用抗生素预防感染
D. 利尿
E. 高质量、低蛋白饮食^{(low protein diet)}，足够热量，低盐

3. [单选题]以下不是流行性感冒的特点的是

A. 起病急
B. 一般不发热
C. 全身症状较重
D. 常为明显的流行性发病
E. 鼻咽部症状较轻

4. [单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

A. 血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高
B. 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C. 血淀粉酶持续3～5天
D. 尿淀粉酶持续7～14天
E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

5. [单选题]造成流脑大流行的主要因素是

A. 人群免疫力下降，新的易感者增加
B. 菌群致病力增加
C. 菌群变异
D. 菌株增多
E. 细菌产生耐药

6. [单选题]男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72 U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎^{(sclerosing cholangitis)}
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎^{(sclerosing cholangitis)}

7. [单选题]女，32岁。有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

A. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄，左房代偿期
B. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

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