肾内科学(副高)2024年往年考试试卷(9@)

1. [单选题]IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为

A. 膜性肾病
B. 增生硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
C. IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎
D. 轻微性肾小球病变
E. 局灶性节段性肾小球硬化

2. [单选题]对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是

A. 直接穿刺法
B. 自体动静脉内瘘
C. 移植物动静脉内瘘
D. 移植物动静脉外瘘
E. 深静脉临时置管

3. [单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高

4. [多选题]继发性肾病综合征的常见原因有

A. 感染
B. 肿瘤
C. 免疫系统疾病
D. 糖尿病
E. 药物及毒物损伤

5. [单选题]肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时，错误的是 ( )

A. 用药1个月无效，可加用环磷酰胺
B. 用药后尿蛋白减少时即减量
C. 可联合应用抗凝药物
D. 可适当应用利尿剂
E. 应注意激素所致的低钾血症

6. [单选题]以下疾病伴有肾损害时，哪种没有明显的血管炎表现

A. 系统性红斑狼疮
B. Wegener肉芽肿
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 纤维型多动脉炎

7. [单选题]慢性肾衰竭最常见的病因是

A. 糖尿病肾病
B. 系统性红斑狼疮
C. 良性肾小动脉硬化症^{(benign reno-arteriolar sclerosis)}
D. 慢性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎

8. [单选题]男性，20岁。在流行性感冒流行时发生流感症状，经血清检查为A1型流感。1周后尿液检查呈现蛋白(++)，红细胞10～20/HP，白细胞 2～3/HP。无明显水肿及高血压，血肌酐正常，B超肾大小如常，血清补体及ASO正常。此时病人最可能的诊断是 ( )

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 慢性肾炎急性发作型
C. 急性病毒感染后肾炎
D. IgA肾病
E. 急进性肾炎

9. [多选题]关于肾病综合征的治疗，以下正确的是

A. 只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食
B. 限制食盐和水的摄入
C. 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用
D. 应用肝素和潘生丁
E. 血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂

10. [多选题]下列病变中属于肾小球肾炎基本病理改变的是

A. 肾小球细胞增多
B. 肾小管上皮细胞变性
C. 间质血管扩张、充血、肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成
D. 基膜增厚和系膜基质增多
E. 肾小球中性粒细胞浸润

11. [单选题]运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指

A. 200-年龄
B. 190-年龄
C. 180-年龄
D. （200-年龄）×75%
E. （220-年龄）×85%

12. [单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

A. 虚寒证用寒药
B. 实寒证用寒药
C. 假寒证用寒药
D. 假热证用热药
E. 虚热证用热药

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