高级卫生专业技术资格考试（副高）2025年肾内科学(副高)往年考试试卷(8AB)

1. [单选题]女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmol／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 一狼疮性肾炎
E. 急性病毒感染后性肾炎

2. [单选题]男性，60岁，因神经源性膀胱继发感染，尿培养为大肠杆菌，依药敏使用庆大霉素治疗，每日静脉滴注24万单位，连续14d后出现多尿，尿量每日达4000ml以上，引起电解质紊乱和相应症状，血肌酐从原先的120μmol／L升达450μmol／L。此时最可能的诊断应为：

A. 急性肾功能衰竭(少尿型)
B. 急性非少尿型肾功能衰竭
C. 慢性间质性肾炎
D. 肾性尿崩症
E. 慢性肾功能不全

3. [单选题]肾病综合征最初的改变是什么?

A. 大量蛋白尿＞3．5g／24h
B. 低蛋白血症
C. 高度水肿
D. 高脂血症
E. 肾功能不全

4. [单选题]类风湿性关节炎的X线表现哪一条不正确

A. 可有骨质破坏
B. 骶髂关节偶被累及
C. 好发于手、腕、足的小关节
D. 好发于末端指间关节
E. 多关节受累

5. [单选题]内生肌酐清除率下降多少时，血尿素氮才开始增高 ( )

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

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