2024年肾内科学(副高)历年考试试题集锦(8A)

1. [单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中，下列说法哪项是错误的

A. 以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的
B. 由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，因此应迅速把血压控制在理想水平
C. ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用
D. 目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效
E. 对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物

2. [单选题]与急进性肾炎预后无关的因素是

A. 免疫病理类型
B. 性别
C. 年龄
D. 治疗时机
E. 少尿、血肌酐>600μmol/L

3. [单选题]约20％～35％患者的临床表现可自发缓解的病理类型为

A. 系膜毛细血管炎肾小球肾炎
B. 微小病变型肾病
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病

4. [单选题]男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。尿常规尿比重1．010，Hb70g／L，BUN35mmol／L，Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是

A. 发热
B. 高血压
C. 贫血
D. 疲劳
E. 停止血液透析

5. [单选题]溶血尿毒综合征的发病与编码补体旁路途径调节蛋白的基因突变有关，其中最常见的突变因子是

A. H因子
B. I因子
C. B因子
D. 血清补体3(C3)转化酶
E. CD46

6. [单选题]尿毒症病人发生水电解质紊乱，应除外下述哪项 ( )

A. 低钠血症或钠潴留
B. 低钾血症或高钾血症
C. 低磷血症或高钙血症
D. 脱水或水肿
E. 高镁血症一般与高钾血症同时发生

7. [单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点应除外

A. 多见于儿童
B. 有肉眼血尿
C. 上皮下有驼峰状沉积物
D. 肾小球内有链球菌菌栓
E. 肾小球毛细血管管腔变窄甚至闭塞

8. [单选题]调节远端小管与集合管对水重吸收的主要因素是

A. 醛固酮
B. 肾上腺素
C. 血管升压素
D. 肾素
E. 血管紧张素Ⅱ

9. [单选题]肾小球的有效滤过压等于 ( )

A. 肾小球毛细血管血压－(血浆胶体渗透压－囊内压)
B. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压－囊内压
C. 肾小球毛细血管血压－(血浆胶体渗透压+囊内压)
D. 肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压+囊内压
E. 肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压－囊内压

10. [单选题]于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是

A. 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B. 微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎主要是光镜下30％以上肾小球的。肾小囊中有新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E. 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生

11. [多选题]诊断急性肾小球肾炎应具备

A. 病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常
B. 血清C3下降
C. 急性肾炎综合征表现
D. 进行性肾功能恶化
E. 发病前1～3周链球菌感染史

12. [多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原

13. [单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

14. [单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

A. 龙胆泻肝汤
B. 温胆汤
C. 半夏泻心汤
D. 归脾汤
E. 朱砂安神丸

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