2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）心血管内科学(副高)试题案例分析题答案(03.24)

1. [单选题]洋地黄^(digitalis)治疗房颤，减慢心室率的最主要作用是

A. 降低窦房结自律性
B. 直接延长房室结的不应期
C. 减慢心房的传导
D. 兴奋迷走神经
E. 降低心房自律性^{(atrial ectopic)}

2. [单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列哪一说法不正确

A. 可引起左房、左室扩大
B. 存在中、重度反流时，早期症状是呼吸困难，晚期出现心排血量减少引起的疲乏无力
C. 第一心音多减弱
D. 轻度二尖瓣关闭不全可无症状
E. 心界可向左下扩大

3. [多选题]扩张型心肌病超声心动图的特征为

A. 心室腔扩大
B. 心室壁运动节段性减弱
C. 心室壁运动弥漫性减弱
D. 心室壁变薄
E. 心肌收缩力下降

4. [单选题]有关24小时食管pH值监测参数不正确的是( )

A. pH<4的总百分时间
B. 直立及仰卧位pH<4的百分时间
C. >10分钟的反流次数
D. 反流次数
E. 持续最长的反流时间

5. [单选题]鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是

A. QRS波群宽大畸形的程度
B. 是否存在房室分离
C. 心室率的快慢
D. 对迷走神经刺激的反应
E. 静脉注射利多卡因是否可终止

6. [多选题]下列符合急性风湿性关节炎的特征的是

A. 炎症消退后关节遗留功能障碍
B. X线摄片可见关节面破坏
C. 急性期关节可有红、肿、热、痛
D. 抗链球菌溶血素"O">500单位
E. 常侵犯大关节，呈游走性

7. [单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

8. [多选题]口淡多见于（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚

9. [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

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