患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、脑脊液细胞学(cerebrospinal fluid cytology)、慢性肺心病心力衰竭(heart failure of chronic pneumocardial ...)、先天性甲状腺功能低下(congenital hypothyroidism)、血常规检查(blood routine examination)、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)、多巴胺能神经元变性、不自主抖动、黑质多巴胺能神经元(nigra dopaminergic neuron)、-羟色胺

[填空题] 患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。

该病的主要病理变化是

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学习资料：

[单选题]判断慢性肺心病心力衰竭，最有意义的是

A. 尿少、水肿
B. 缺氧及高碳酸血症
C. 剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D. 颈静脉充盈与右肋下肝大
E. 静脉压明显升高

[单选题]丹毒的致病菌是

A. 葡萄球菌
B. β-溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 变形杆菌

[单选题]下列关于寻常型银屑病的病理，哪个不正确

A. 角化不全
B. 颗粒层增厚
C. 棘层增厚
D. 表皮突规则下延
E. 真皮浅层淋巴细胞浸润

[单选题]女孩，3个月，以哭闹后青紫就诊。查：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大。入院初诊为

A. 先天性心脏病
B. 21－三体综合征
C. 先天性甲状腺功能低下症
D. 苯丙酮尿症
E. 垂体发育异常

[单选题]以下属于功能社区的是

A. 街道
B. 乡
C. 镇
D. 村
E. 学校

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