男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血

【名词&注释】

生物转化、血脑屏障(blood-brain barrier)、静脉注射(intravenous injection)、超敏反应(hypersensitivity)、实际意义(practical significance)、原始数据(original data)、去甲地西泮、巨球蛋白(macroglobulin)、参考答案、浆细胞性白血病(plasma cell leukemia)

[多选题]男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cmc，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR 152mm/1h末，IgG 12g／L，IeA3g/L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是

A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白^{(macroglobulin)}血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病^{(plasma cell leukemia)}
E. 轻链病

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学习资料：

[多选题]关于Meta分析，叙述正确的是

A. 可能得不出明确的结论
B. 结论推广时应注意分析干预对象特征、干预场所、干预措施以及依从性等方面的差异
C. 报告结果时，可不考虑研究背景和实际意义
D. 一般不对各独立研究中的每个观察对象的原始数据进行分析
E. 是一种观察性研究

[多选题]根据时间药理学理论，糖皮质激素隔日疗法的给药时间为

A. 下午4时
B. 晚上7时
C. 凌晨4时
D. 上午7时
E. 中午12时

[多选题]周围型肺癌应鉴别的是

A. 结核球
B. 淋巴瘤
C. 粟粒性肺结核
D. 结核性胸腔积液
E. 结核性空洞

[多选题]当机体免疫功能低下，超敏反应增强时，最易发生哪种类型结核病变

A. 浸润性病变
B. 增殖性病变
C. 纤维性病变
D. 干酪渗出性病变
E. 钙化

[多选题]下列是软膏油脂类基质的是

A. 甲基纤维素
B. 卡波普
C. 硅酮
D. 甘油明胶
E. 海藻酸钠

[多选题]有关芬太尼的描述，不正确的是

A. 为μ阿片受体激动剂，作用与吗啡相似，镇痛强度约为吗啡的75～125倍
B. 芬太尼主要在肝内生物转化，可通过血脑屏障
C. 芬太尼只用于治疗晚期癌症疼痛
D. 快速静脉注射芬太尼可引起胸壁和腹壁肌肉强直而影响通气，可用肌肉松弛药处理
E. 反复注射或大剂量注射芬太尼后，可在用药后3～4小时出现延迟性呼吸抑制

[多选题]地西泮的代谢产物是

A. 去甲地西泮
B. 替马西泮
C. 奥沙西泮
D. 以上都是
E. 以上都不是

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