2024年神经外科学(副高)试题答案(04.10)

1. [单选题]关于脑膜瘤，叙述正确的是

A. 多为良性肿瘤
B. 男性较女性多见
C. 免疫组织化学染色中，脑膜瘤EMA多为阴性
D. 是颅内发生率最高的肿瘤
E. 最常发生于颅窝

2. [单选题]关于分水岭^(watershed)梗死的描述不正确的是 ( )

A. 多无意识障碍
B. 是相邻血管供血区之间的边缘带缺血
C. 动脉源性栓塞亦可引起该病
D. 主要是由于血液流变学异常所致
E. 临床上呈卒中样发病，多有血流动力学障碍所致

3. [单选题]急性硬脑膜外血肿最具特征性的表现是

A. 中间清醒期
B. 两侧瞳孔不对称
C. 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
D. 生命体征改变
E. 对侧肢体瘫痪或锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性

4. [单选题]高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗

A. 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
B. 经保守治疗，病情稳定
C. 经保守治疗，病情趋于好转
D. 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显
E. 以上都不是

5. [单选题]关于颅底骨折，下列哪项错误

A. 颅底X线检查可无阳性发现
B. 依靠临床体征可以诊断
C. 诊断需有脑脊液漏发生
D. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
E. 脑脊液漏无须早期修补

6. [单选题]小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 早期出现意识障碍
D. 血压脉搏呼吸变化
E. 呼吸停止发生早

7. [单选题]清创术的主要目的是

A. 避免行延期缝合
B. 避免应用抗生素
C. 使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合
D. 尽可能保存更多组织
E. 清除异物与坏死组织

8. [单选题]男性，45岁，突发头痛、头晕、呕吐，有高血压史。查体：嗜睡，瞳孔等大，四肢可动，双侧巴氏征阳性。CT：右小脑半球出血，第四脑室受压，血肿量15ml。拟行的治疗及其理由是

A. 血肿量＞10ml，未破入脑室，行手术治疗
B. 血肿量＜40ml，行保守治疗
C. 患者无昏迷，行保守治疗
D. 患者未脑疝，行保守治疗
E. 血肿量＜20ml，行保守治疗

9. [多选题]符合高颅压性脑积水的临床表现的是

A. 展神经神经麻痹可作为定性诊断
B. 全头持续性剧痛和颈痛多与小脑扁桃体凸入枕骨大孔有关
C. 恶心、呕吐与头部位置无关
D. 头痛在卧位或晨起时较轻
E. 头痛、恶心、呕吐

10. [单选题]对椎—基底动脉系分支的描述，错误的是 ( )

A. 基底动脉发出脑桥动脉
B. 椎动脉发出脊髓前、后动脉
C. 基底动脉发出小脑上动脉
D. 椎动脉发出迷路动脉和小脑下前动脉
E. 基底动脉发出大脑后动脉

11. [单选题]儿茶酚胺减低见于

A. 嗜铬细胞瘤
B. Addison病
C. 交感神经母细胞瘤^{(sympathoblastoma)}
D. 甲状腺功能亢进症
E. 高血压病

12. [单选题]心室复极的方向是

A. 心内膜向心外膜方向推进
B. 心内膜与心外膜同步复极
C. 心外膜向心内膜方向推进
D. 室间隔向心室内膜推进
E. 右心室向左心室方向推进

13. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便^{(relieve oneself)}不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿

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