2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）内科学(副高)试题案例分析题解析(12.26)

1. [单选题]患者男，29岁，右胸痛1周伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸^{(deep breath)}时及咳嗽时加剧；近3 d觉胸痛减轻，但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是

A. 大叶性肺炎
B. 右侧自发性气胸
C. 肺栓塞
D. 右侧胸腔积液
E. 肝脓肿

2. [多选题]支气管扩张的病因有

A. 支气管-肺感染
B. 支气管阻塞或管外受压
C. 先天性遗传、免疫或解剖缺陷
D. 由一些慢性气道疾病并发
E. 部分病例临床找不到^{(not to find)}明显病因

3. [单选题]对VVIRV起搏器编码描述正确的是

A. 心室抑制型起搏，有频率应答，无多部位心室起搏
B. 心室抑制型起搏，无频率应答，有多部位心室起搏
C. 心室抑制型起搏，无频率应答和多部位心室起搏
D. 心室抑制型起搏，有频率应答和多部位心室起搏
E. 心房抑制型起搏，无频率应答和多部位心室起搏

4. [单选题]男性，70岁。无高血压和高血脂史，近3周来常有胸痛伴气急。心脏超声检查结论为老年性退行性钙化性心瓣膜病改变。心电图为P-R0.28秒，完全性右束支阻滞。此患者病例X线片可见下列哪项表现

A. 心脏中心部位钙化，有明显移动性
B. 心内膜线状钙化影
C. 肺门部位钙化影
D. 心肌钙化影
E. 冠状沟部呈树枝状钙化影

5. [单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于

A. 对抗甲状腺药物耐药
B. 无机碘供给不足
C. 合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
D. 甲状腺激素反馈抑制减弱
E. 血中TRAb明显减少

6. [单选题]体温正常的中暑病为

A. 热射病
B. 热衰竭
C. 日射病
D. 热痉挛
E. 以上均不正确

7. [多选题]管型形成的条件有

A. 尿中存在清蛋白
B. 存在可交替使用的肾单位
C. 肾小管浓缩和酸化功能
D. 肾小管浓缩和碱化的功能
E. 肾小球浓缩和酸化功能

8. [多选题]尿pH降低可见于

A. 膀胱炎
B. 碱中毒
C. 高热
D. 酸中毒
E. 糖尿病

9. [单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

A. 里实热证
B. 虚热证
C. 湿热证
D. 血瘀证
E. 表证

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