男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、高钙血症(hypercalcemia)、化学治疗(chemotherapy)、血尿酸(serum uric acid)、β-内酰胺抗生素(β-lactam antibiotics)、氨苄西林(ampicillin)、高尿酸(high lithemia)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、补体旁路(complement bypass)、尿蛋白定量(urinary protein)

[单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是

A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸^{(high lithemia)}血症，尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

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学习资料：

[单选题]β-内酰胺抗生素中，最易引起AIN的是

A. 苯唑西林
B. 甲氧西林
C. 氨苄西林
D. 临氯苯唑西林
E. 以上均不是

[单选题]尿路感染确定诊断，主要依靠

A. 症状和体征
B. 尿蛋白定量^{(urinary protein)}
C. 尿细菌学检查
D. B超检查
E. 肾活检

[单选题]溶血尿毒综合征的发病与编码补体旁路^{(complement bypass)}途径调节蛋白的基因突变有关，其中最常见的突变因子是

A. H因子
B. I因子
C. B因子
D. 血清补体3(C3)转化酶
E. CD46

[单选题]关于狼疮带试验的叙述不正确的是 ( )

A. 用间接免疫荧光法
B. 取腕上方伸侧的正常皮肤
C. 取红斑皮损部位的皮肤
D. 真皮与表皮交界处可见IgG沉积带
E. 真皮与表皮交界处可见IgM沉积带

[单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤

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