某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时

【名词&注释】

胆囊结石(gallstone)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、甲状旁腺(parathyroid)、酸中毒(acidosis)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、混合性(mixed)、胆色素(bile pigment)、性休克(stubborn shock)

[填空题]某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100/80mmHg，P：100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克^{(stubborn shock)}。

对该患者进行休克治疗的主要目的是

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[多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是

A. 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B. 一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%－70%
C. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血
D. 保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E. 保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切

[单选题]关于胆囊结石的描述，不正确的是

A. 女性多见
B. 多次妊娠者易患胆囊结石
C. 肥胖患者易患胆囊结石
D. 多数胆囊结石是胆色素^{(bile pigment)}性结石
E. 多数胆囊结石在X线平片上不能显示

[单选题]关于胆囊癌的手术方式，下列选项错误的是

A. 单纯胆囊切除术：NevinⅠ、Ⅱ期者，单纯胆囊切除及胆囊床外1～2cm肝组织切除
B. 胆囊癌根治性切除术：NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者，切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫，若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理
C. 胆囊癌扩大根治术：NevinⅣ、Ⅴ期可根治者，切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠
D. 姑息性手术：NevinⅤ期无法根治者，施行阻塞以上胆管引流，尽量考虑做内引流
E. NevinⅤ期，一般情况良好，可耐受手术者，姑息性右半肝切除、胆管引流术

[单选题]对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好

A. 同位素肝扫描
B. 血清甲胎蛋白动态观察检查
C. 肝区超声波检查
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶
E. 选择性肝动脉造影

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