男性，32岁。突发性左季肋部绞痛4小时，无发热。尿常规：红细胞2

【名词&注释】

甲状腺癌(thyroid carcinoma)、输尿管(ureter)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿潴留(urinary retention)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、尿常规(urine routine)、食管胃底静脉曲张破裂大出血、性休克(stubborn shock)、肾平滑肌脂肪瘤

[多选题]男性，32岁。突发性左季肋部绞痛4小时，无发热。尿常规：红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外的是

A. 肾癌
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾平滑肌脂肪瘤

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[多选题]Charcot三联征发生的顺序依次是

A. 黄疸、腹痛、寒战高热
B. 腹痛、寒战高热、黄疸
C. 腹痛、黄疸、寒战高热
D. 寒战高热、黄疸、腹痛
E. 寒战高热、腹痛、黄疸

[多选题]属于肝性脑病前驱期的是

A. 嗜睡，仍可唤醒
B. 行为不能自控，可激动、侵入、瞌睡
C. 谵妄
D. 反应迟钝
E. 昏迷不醒，对刺激无反应，反射逐渐消失

[单选题](36～39题共用题干) 患者，男性，55岁。车祸伤腹腔出血。查体：烦躁，面色苍白。皮肤湿冷，血压110/83mmHg，脉搏每分钟100次 可能为

A. 无休克
B. 轻度休克
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 重度脱水

[多选题]关于食管胃底静脉曲张破裂大出血的手术时机，正确的是

A. 出血量比较大，伴出血性休克^{(stubborn shock)}，机体内环境紊乱，尽量先非手术治疗
B. 使用施他宁和洛赛克等药物仍不能控制出血，尽早使用三腔双囊管压迫止血
C. 第一次出血经非手术治愈，经过1～2周调养，应抓紧时间手术治疗
D. 压迫治疗为手术治疗赢得时间
E. 以上都是

[单选题]超声胃镜(EUS)检查不适用于

A. 诊断原发性或继发性肝癌
B. 诊断消化系肿瘤的侵犯深度，有否淋巴结转移，评估手术切除可能性
C. 确定消化道黏膜下肿瘤的起源与性质和显示纵隔病变
D. 诊断十二指肠壶腹肿瘤和胆囊、总胆管中下段良、恶性病变
E. 诊断胰腺良、恶性病变

[单选题]患者男，45岁。发现左颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺左叶单发，境界不清，低回声结节，内有细小点状强回声，伴有左颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺囊肿
D. 结节性甲状腺肿
E. 桥本病

[单选题]患者男,72岁,因“急性尿潴留1 d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1 cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为

A. 先做前列腺电切术，再行膀胱新生物电切术
B. 先切除膀胱新生物，再切除前列腺组织
C. 先行前列腺电切术，等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
D. 先行膀胱新生物切除术，等创面愈合后择期行前列腺电切术
E. 停止任何手术，行进一步的相关检查

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