内科学(正高)2024年每日一练强化练习(06.23)

1. [多选题]人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是

A. 结核菌的数量
B. 结核菌的毒力
C. 机体的免疫力
D. 变态反应
E. 感染部位

2. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样

3. [多选题]可用于治疗Wilson病的药物是

A. D-青霉胺
B. 皮质类固醇激素
C. 曲恩酊
D. 丙硫氧嘧啶
E. 锌制剂

4. [多选题]甲状旁腺激素的作用

A. 增加骨钙再吸收
B. 减少尿钙排出
C. 使血钙升高
D. 使尿磷排出增多，血磷下降
E. 前后肾小管上皮细胞1，25—羟化酶；使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成

5. [多选题]甲状腺激素抵抗综合征的共同表现有

A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 血清TH明显升高
C. 临床表现与实验室检查结果之间不相称
D. T3R数目和（或）亲和力异常
E. TSH升高或正常

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