患者男，55岁。无意中发现左锁骨上区无痛性肿块，直径约3cm大小

【名词&注释】

免疫组化(immunohistochemistry)、阳性率(positive rate)、脑水肿(brain edema)、骨髓干细胞移植(bone marrow stem cell transplantation)、无痛性肿块(painless bony mass)、颈部软组织(cervical soft tissues)、切开术(neurotomy)

[填空题]患者男，55岁。无意中发现左锁骨上区无痛性肿块，直径约3cm大小，质地中等，活动。不伴发热、盗汗、体重下降，无咳嗽、血痰、气促等。当地医院行左锁骨上肿物活检病理为弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组化：Ki-67阳性率70%，CD20(+++)，CD79a(+++)，CD5(-)。进一步行全身PET／CT检查显示双颈部多发肿大淋巴结，直径3～4cm，最高SUV值17。血LDH正常。目前诊断为：弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡA期，累及双侧颈部淋巴结。

患者4周期R-CHOP化疗后，疗效评价达CR，下一步治疗方案是（ ）

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学习资料：

[单选题]引起较为明显的脑水肿的放射治疗方式为（ ）

A. 超分割放射治疗
B. γ–刀或Χ–刀
C. 常规普通放射治疗
D. 3D－γCRT
E. IMRT

[多选题]喉癌术后放疗时，以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是( )

A. 病变侵及声门下区
B. 术前行紧急气管切开术^(neurotomy)
C. 颈部软组织^{(cervical soft tissues)}受侵
D. 气管切缘阳性或安全界不够
E. 手术切痕通过造瘘口

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